福州的王先生怎么也没想到，自己精心挑选的“低糖”水果，竟让他的肾脏拉响了警报：双腿肿如馒头，尿液泛起经久不散的泡沫。
半年前，58岁的王先生确诊糖尿病肾病。他专挑尝起来不甜的火龙果、人参果等，每天放心吃一大碗。直到前阵子晨起发现双腿水肿严重，尿液泡沫不散，他才紧张地前往福州市第二总医院肾内科就诊。
检查结果显示：王先生空腹血糖飙升至13.2mmol/L，24小时尿蛋白定量从1.5g增至3.2g（正常成人最高不超过0.15g）。此外，他的血肌酐水平也明显升高，肾脏功能出现急性损伤。
经降糖、护肾治疗，配合严格的饮食干预，王先生的血糖逐渐平稳，肾脏功能也得到了一定程度的恢复。
肾内科主任林华铿提醒，夏季水果种类繁多，千万不能仅凭口感判断含糖量。糖尿病肾病患者应警惕“甜蜜杀手”。一方面，水果的含糖量与口感并不完全成正比，很多尝起来不甜的水果，实际含糖量却很高；另一方面，糖尿病肾病患者肾脏对血糖的调节能力减弱，代谢功能下降，过多糖分无法及时排出，会进一步加重肾脏负担。此外，部分水果含钾量高，对于肾功能不全的患者还可能引发高钾血症，危及生命。
那么，糖尿病患者如何安全吃水果呢？林华铿给出以下建议：
严格控制摄入量——每天水果食用量不超过200克，可分多次食用，避免一次性摄入过多。
警惕“低糖假象”——别被口感迷惑。像火龙果、山楂、人参果、百香果、无花果等水果，虽然吃起来不甜，但含糖量较高，须谨慎食用；香蕉、冬枣、菠萝蜜等口感香甜的水果更要严格控制；优先选择苹果、草莓、柚子、蓝莓等升糖指数较低的水果。
关注食用时间——建议在两餐之间食用水果，如上午10时、下午3时左右，避免餐后立即吃水果，以免血糖波动过大。同时，食用水果后，要适当减少主食摄入量，维持热量平衡。
监测血糖变化——食用水果前后要密切监测血糖，了解不同水果对自身血糖的影响，以便及时调整饮食。如果血糖控制不佳，应暂时停止食用水果，改用黄瓜、西红柿等蔬菜代替。
肾功能分级饮食——肾功能不全患者除了关注糖分，还要严格控制钾的摄入。在食用水果前，可将水果切片后用热水浸泡，能有效降低钾含量。同时，定期复查血钾水平，避免高钾血症发生。
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