19岁小伙小林（化名）莫名高烧40℃，常规治疗无效。近日，福建医科大学孟超肝胆医院的医生，通过基因测序，为小林查明病情——“Q热”。
小林是福清人。暑假刚开始，他突发高烧，体温直冲40℃。退烧药、抗生素都用上了，却毫无效果。他头晕、乏力、腹泻、肌肉酸痛，短短几天就被折磨得脸色煞白。在当地医院就医无效后，7月21日，小林被紧急转入吴孟超纪念医院。
入院后，小林做了几乎所有的常规检查，流感、新冠、登革热、恙虫病、寄生虫致病等皆被排除。影像检查仅发现肝脾有点肿大。用上强力抗生素后，高热没有消退，炎症指标仍然居高不下，血小板也一直在下降，还出现肝功能异常和心肌损伤。
面对“发热待查”，呼吸内科副主任医师林秀华敏锐意识到，这很可能是一种罕见、非典型的病原体在作祟。医疗团队果断启用“秘密武器”——血液高通量宏基因组测序技术。这项技术如同超级“显微镜”，能无差别检测血液样本中所有微生物的基因片段。
48小时后，真相浮出水面：一种名叫“贝纳特柯克斯体”的罕见病菌，正在小林体内肆虐。锁定元凶后，治疗方向瞬间明确，用药多西环素，小林体温“阶梯式”回落，一周后康复出院。
检验科技师罗丽萍介绍，由革兰阴性专性胞内寄生菌“贝纳特柯克斯体”引发的疾病，是一种人畜共患病。1937年，因病因不明，该病在澳大利亚被称作“Query（疑问）热”（简称“Q热”）。近年来，我国江苏、广东、海南、河北等地有过该病的零星报道。
该病传染源主要是牛、羊，猪、狗等，致病菌常存活在这些动物的尿液、粪便、羊水中。该病主要通过四种途径传播：呼吸道——尘土、羊毛、胎盘干燥后形成气溶胶，吸入后即可感染；接触——徒手为牲畜接生、清理畜舍时，破损皮肤易成为病菌入侵的“通道”；消化道——食用未涮熟的羊蝎子、饮用现挤“生鲜奶”，都可能感染病菌；蜱虫——被蜱叮咬或拍死蜱虫后“抹脸”，也会感染。
“Q热”急性期可表现为高热、剧烈头痛、肌肉痛、干咳、肝区不适，部分患者会出现肝损伤（转氨酶升高）甚至黄疸。因这些症状与流感、肺炎或其他常见发热病相似，极易误诊、漏诊。慢性期发热可持续半年以上，可致心内膜炎和慢性肝炎。
如何预防“Q热”？罗丽萍提醒市民：要购买检疫合格的肉，涮肉要彻底煮熟；拒绝直接饮用“生鲜奶”，生奶必须煮沸；户外活动时穿长袖长裤，避免蜱虫叮咬。如果出现持续高烧，要主动告知医生是否接触过牛羊、是否喝过生奶、是否去过牧场。
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