你是否发现身边的“糖友”越来越多了？相关数据显示，从1980年到2019年，我国糖尿病患病率从不到1%增长到12.4%，相当于每8个成年人里就有1名糖尿病患者。
糖尿病不仅影响患者的生活质量，还可能引发心脏病、中风、失明、肾衰等严重后果。
《中国居民健康素养66条》第17条提醒：关注血糖变化，控制糖尿病危险因素，糖尿病患者要做好自我健康管理。
今天，我们邀请福州市第二总医院内分泌科专家熊红萍主任医师，为大家谈谈糖尿病那些事儿。
什么是糖尿病？
熊红萍说，糖尿病是一种身体里的“糖分管理”出了问题的病。
“我们平时吃的各类食物，特别是米饭、水果等都含有糖。正常情况下，糖会进入血液里为身体提供能量。身体为了防止血糖升得太快，便派出胰岛素充当‘交警’，指挥血糖进入身体的细胞里储存起来或者转化成脂肪，这样血糖水平就能保持在一个健康的范围。”熊红萍介绍，糖尿病患者的身体出了问题，要么是胰岛素生产不出来（1型糖尿病，占我国糖尿病患者的1%以下），要么是胰岛素工作效率大幅降低或身体对胰岛素的反应变弱（2型糖尿病，占我国糖尿病患者的95%以上），血糖就像没人管的“流浪糖”游离在血液中，导致人体血糖水平持续偏高。
血糖一旦失控，身体就跟着遭殃！高血糖会使血管壁受损，增加动脉粥样硬化的风险，进而引发心脑血管疾病，如冠心病、脑卒中等；高血糖可能导致视网膜病变，影响视力，严重时甚至导致失明；肾脏也难以幸免，糖尿病肾病会逐渐损害肾脏功能，最终可能发展为肾衰竭。
你是“候选人”吗？
熊红萍介绍，糖尿病早期可能没有明显感觉，或者出现经典的“三多一少”信号，即烦渴多饮、多尿、多食和不明原因的体重减轻、乏力。
判断糖尿病主要靠测血糖。成年人正常空腹血糖应该低于6.1mmol/L，如果你出现典型的糖尿病症状，再加上空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，或口服75克无水葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，即可诊断为糖尿病。
若你没有糖尿病典型症状，但有两次以上的血糖达到糖尿病诊断标准，也可以诊断为糖尿病。
糖尿病高危因素包括：处于糖尿病前期（6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖＜11.1mmol/L）、超重或肥胖、高血压、血脂异常、脂肪肝、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重≥4kg）生育史。
“我们一般建议高危人群定期查血糖，早发现早干预，避免成为糖尿病的‘候选人’。”熊红萍说。
糖尿病患者除了控制高血糖，还要预防低血糖。严重的低血糖甚至可引起不可逆的脑损伤。
控糖要靠“五驾马车”
“糖尿病是一种慢性病，它并不可怕，可怕的是我们对它的忽视和放任。”熊红萍说，每个糖尿病患者都要做好自我健康管理。
怎么管？秘诀就是“五驾马车”并驾齐驱。“五驾马车”是饮食、运动、药物、定期监测、糖尿病教育。具体来说，糖尿病患者应管住嘴，吃对不吃多，营养要均衡；迈开腿，动起来，消耗多余糖分；按时服药，听医生的话，该吃药吃药，该打针打针；常监测，在家自测血糖，掌握身体“晴雨表”；学知识，主动学习，做明白的“糖友”。
另外，防治糖尿病还要避免几个常见误区：
药物能根治糖尿病。目前糖尿病无法根治，坚持正规治疗才是王道。
害怕依赖胰岛素。从医学角度看，胰岛素是安全的治疗糖尿病药物，且2型糖尿病患者早期使用胰岛素可以使胰岛功能逐渐恢复，在医生评估下有些患者可逐步停打胰岛素，调整为口服药治疗。
不敢吃东西。过度节食会导致营养不良、体质变差。
最后，熊红萍提醒，要警惕糖尿病的年轻化、低龄化趋势。“奶茶甜点天天见，手机沙发不离手，这种‘甜蜜+慵懒’的生活，正让糖尿病越来越年轻化！”她建议，无论胖瘦，超过35岁都应该主动接受糖尿病筛查。
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