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女渔民生食鱼蟹 上演“肝脏历险记”
时间:2025-11-26 09:12

持续腹痛、不明原因高热、肝脏发现多处占位……近日,女渔民刘女士经历了“肝脏历险记”。在辗转多家医院后,这场怪病的“真凶”终于在福建医科大学孟超肝胆医院被揪出——肝片吸虫感染。这一切,可能与她生食鱼蟹、接触污染水源等习惯密切相关。

几个月前,49岁的莆田刘女士出现右上腹不适,就诊于当地医院,血常规提示嗜酸性粒细胞异常升高。当地医院初诊为“胃炎”,但治疗后症状并未改善。随后,她前来福州求医。检查发现,她的嗜酸性粒细胞指标异常且持续升高,就在医生为其排查病因时,又突发高烧,体温一度高达39℃。

为尽快查明原因,医院为她完善骨髓穿刺、免疫系统抗体及血液肿瘤相关基因检查,同时送检弓形虫、囊尾蚴、肺吸虫、裂头蚴、广州圆线虫、日本血吸虫、包虫抗体,但均未发现明显问题。在一次肺部CT检查时,医生意外发现刘女士肝脏多发性占位,建议转诊至孟超肝胆医院。

接诊后,孟超肝胆医院妊娠及中毒性肝病科陈明胜、姚履枫两位主任带领医护人员对刘女士进一步检查,彩超提示她肝内多发稍低回声不均区,肝脏CT同样提示肝感染性病变可能。结合异常升高的嗜酸性粒细胞和反复发热的表现,经验丰富的医生将怀疑重点指向了“寄生虫感染”。终于,“真凶”在一次粪便检查中现行——肝片吸虫的虫卵!

随后,刘女士开始口服特效驱虫药物。目前,她的嗜酸性粒细胞指标已显著下降。

陈明胜主任医师介绍,肝片吸虫是一种扁平的寄生虫,主要寄生在人的胆道中。人们通常因饮用受污染的水源,食用受污染的水生植物,甚至未煮熟的淡水鱼或虾而感染这种寄生虫。肝片吸虫进入人体后,会在胆道中生长繁殖,导致一系列健康问题。初期可能表现为轻微的腹痛、消化不良和食欲减退,随着虫体的增多,患者可能出现黄疸、肝肿大、胆管炎症等更为严重的症状,长期感染还可能导致胆管癌等严重后果。

“刘女士是渔民,近期生吃过鱼蟹。”陈明胜提醒,预防肝片吸虫感染的关键是避免接触到寄生虫的卵和幼虫:尽量避免生食淡水鱼和虾;注意饮水安全;养成良好的卫生习惯,尤其是在处理食物和使用厕所后,务必洗手。同时,常吃生鱼片或居住在肝片吸虫流行地区的人,建议定期进行体检,尤其是肝功能及胆道的检查,以便及早发现感染、及时治疗。

来源:福州晚报
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